简介:这天,我在急诊值夜班,来了个病人怀疑自己直肠癌,要我给他做「直肠指检」,我拗不过他,给他做了……病人是个29岁的年轻人。我对他第一印象是:胖。病人女朋友陪着来看病,看起来很亲密。他说傍晚跟女朋友吃了烧烤,还喝了点小酒,没过多久就开始有腹痛。起初不严重,自己在家吃了点药,以为能压得住。没想到腹痛越来越严重,还拉肚子,前后拉了5次,每次都是黄色水样便。也呕吐了2次,吃的东
书名:遇见的奇葩病人都有哪些?
作者:佚名
来源:回答
这天,我在急诊值夜班,
来了个病人怀疑自己直肠癌,要我给他做「直肠指检」,
我拗不过他,给他做了……
病人是个29岁的年轻人。
我对他第一印象是:胖。
病人女朋友陪着来看病,看起来很亲密。
他说傍晚跟女朋友吃了烧烤,还喝了点小酒,没过多久就开始有腹痛。
起初不严重,自己在家吃了点药,以为能压得住。
没想到腹痛越来越严重,还拉肚子,前后拉了5次,每次都是黄色水样便。
也呕吐了2次,吃的东西全吐出来了,还有些酸臭味。
没办法,只好来急诊。
他问我,会不会是食物中毒了。
我跟他解释,不大可能,因为他女朋友也吃了一样的东西,却一丁点事都没有。
那肯定是急性肠胃炎了,他给自己直接下了诊断。
还问我能不能给他开些抗生素,说以前肠胃炎都是吃抗生素好的。
读我文章的朋友应该知道,急诊科医生最怕就是腹痛的病人。
你以为的腹痛可能是肠胃炎,但医生眼里的腹痛病因是千千万万的,没有确切依据之前,我不能断定他就是急性肠胃炎。
但从他的描述来看,吃了烧烤喝了酒,然后有腹痛、腹泻、呕吐,这还真的很像急性肠胃炎。
但在诊断急性肠胃炎之前,我得常规排除急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、胃穿孔等疾病。
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